Formularz: EKUZ (Cert. tymcz.) Wniosek o wydanie Certyfikatu tymczasowo zastępującego Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego
Pola
- Pola typu String: dowolny ciąg znaków, znaki specjalne powinny być zapisane za pomocą encji HTML (np znaki < > to odpowiednio < oraz >
- Pola typu Number: dozwolone znaki to cyfry 0-9 oraz separator dziesiętny (kropka)
- Pola typu Boolean: wartości logiczne true/false
- Pola daty: data zapisana w formacie timestamp w milisekundach lub w formacie rrrr-mm-dd, na przykład 1976-11-10.
- Format znaków to UTF-8
Bazy kodów
Podstawowa struktura:
Wzór pliku:
<data type="com.efile.importer.ImportData">
<Profiles type="Array">
<item type="com.efile.data.DBProfile">
<FormsList type="Array">
<item type="com.efile.data.DBForm">
<title>[nazwa formularza na liście moich formularzy]</title>
<id>[opcjonalne: id wypełnionego formularza, jeśli będzie już taki wpisany w profilu to zostanie nadpisany, musi być unikalny w zakresie profilu, do którego jest importowany]</id>
<forms type="Array">
<item type="com.efile.data.FormFields">
<typ>27748471</typ>
<dataDod>[opcjonalne: data dodania jako timestamp w milisekundach]</dataDod>
<dataMod>[opcjonalne: data modyfikacji jako timestamp w milisekundach]</dataMod>
<p_epuap>[Klawisz (klik - eval na Wartosc)]</p_epuap>
<p_drukuj>[Klawisz (klik - eval na Wartosc)]</p_drukuj>
<p_mail>[Klawisz (klik - eval na Wartosc)]</p_mail>
<p_lista>1:Dolnośląski / 2:Kujawsko-Pomorski / 3:Lubelski / 4:Lubuski / 5:Łódzki / 6:Małopolski / 7:Mazowiecki / 8:Opolski / 9:Podkarpacki / 10:Podlaski / 11:Pomorski / 12:Śląski / 13:Świętokrzyski / 14:Warmińsko-Mazurski / 15:Wielkopolski / 16:Zachodniopomorski</p_lista>
<p1_1>[PESEL]</p1_1>
<p1_1_1>[Rodzaj dokumentu [1:dowód osobisty / 2:paszport / 3:prawo jazdy]]</p1_1_1>
<p1_1_2>[Numer dokumentu którego rozdaj wybrano w polu 'Rodzaj dokumentu'.]</p1_1_2>
<p1_2>[dataUrodzenia]</p1_2>
<p1_3_subfield_0>[imię]</p1_3_subfield_0>
<p1_3_subfield_1>[drugie imię]</p1_3_subfield_1>
<p1_4>[nazwisko]</p1_4>
<p2_>[Wartość wyboru w polu p2. Dostępne wartości: 1 3 2 ]</p2_>
<p2_4>1:1 - nie podlega ubezpieczeniu zdrowotnemu, ale spełnia kryterium dochodowe do otrzymywania świadczeń z pomocy społecznej, co potwierdza decyzja np. wójta, burmistrza / 2:2 - nie ma 18 lat i nie podlega ubezpieczeniu zdrowotnemu / 3:3 - nie ma 18 lat, mieszka w Polsce i ma status uchodźcy lub ochronę uzupełniającą lub zezwolenie na pobyt czasowy / 4:4 - jest w ciąży, w trakcie porodu lub połogu, na obywatelstwo polskie i mieszka w Polsce / 5:5 - jest w ciąży lub w trakcie porodu lub połogu, ma status uchodźcy lub ochronę uzupełniającą lub zezwolenie na pobyt czasowy i mieszka w Polsce / 6:6 - przysługuje 30 dni prawa do świadczeń po ustaniu obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego / 7:7 - przysługuje odpowiednio 6 miesięcy lub 4 miesiące uprawnień jako absolwentowi szkoły ponadpodstawowej lub szkoły wyższej / 8:8 - przyznano zasiłek na podstaie przepisów o ubezpieczeniu chorobowym lub wypadkowym po wygaśnięciu obowiązku ubezpieczenia / 9:9 - złożono wniosek o emeryturę lub rentę / 10:10 - ma prawo do świadczeń z innego tytułu niż wymienione w pkt 1 - 9</p2_4>
<p3_>[Wartość wyboru w polu p3. Dostępne wartości: 1 2 3 4 5 ]</p3_>
<p3_6>[Pole tekstowe]</p3_6>
<p4_1>[kraj]</p4_1>
<p4_2>[data]</p4_2>
<p4_3>[data]</p4_3>
<p5_1>[Pole tekstowe]</p5_1>
<p5_2>[Pole tekstowe]</p5_2>
<p5_3_>[Wartość wyboru w polu p5_3. Dostępne wartości: 1 2 ]</p5_3_>
<p6_1>[Ulica]</p6_1>
<p6_2>[NrDomu]</p6_2>
<p6_3>[NrLokalu]</p6_3>
<p6_4>[KodPocztowy]</p6_4>
<p6_5>[Miejscowosc]</p6_5>
<p6_7>[KodKraju]</p6_7>
<p6_6>[Poczta]</p6_6>
<p7>[pole wielowierszowe]</p7>
<p9>[data]</p9>
</item>
</forms>
</item>
<item type="com.efile.data.DBForm">
<forms type="Array">
<item type="com.efile.data.FormFields">
[... kolejny formularz ...]
</item>
</forms>
<title>[nazwa formularza na liście moich formularzy]</title>
</item>
</FormsList>
</item>
</Profiles>
</data>
Przykład pliku:
<data type="com.efile.importer.ImportData">
<Profiles type="Array">
<item type="com.efile.data.DBProfile">
<FormsList type="Array">
<item type="com.efile.data.DBForm">
<title>EKUZ (Cert. tymcz.)</title>
<id>647394756</id>
<forms type="Array">
<item type="com.efile.data.FormFields">
<typ>27748471</typ>
<dataDod>1374565725382</dataDod>
<dataMod>1374565725382</dataMod>
<p_epuap></p_epuap>
<p_drukuj></p_drukuj>
<p_mail></p_mail>
<p_lista>1</p_lista>
<p1_1>23050608219</p1_1>
<p1_1_1>1</p1_1_1>
<p1_1_2>NR-4321</p1_1_2>
<p1_2>30-10-1985</p1_2>
<p1_3_subfield_0>Jan</p1_3_subfield_0>
<p1_3_subfield_1>Stefan</p1_3_subfield_1>
<p1_4>Kowalski</p1_4>
<p2_>1</p2_>
<p2_4>1</p2_4>
<p3_>1</p3_>
<p3_6>test pola tekstowego</p3_6>
<p4_1>PL</p4_1>
<p4_2>30-10-1990</p4_2>
<p4_3>30-10-1990</p4_3>
<p5_1>test pola tekstowego</p5_1>
<p5_2>test pola tekstowego</p5_2>
<p5_3_>1</p5_3_>
<p6_1>Strzelecka</p6_1>
<p6_2>1</p6_2>
<p6_3>1</p6_3>
<p6_4>61-155</p6_4>
<p6_5>Poznań</p6_5>
<p6_7>PL</p6_7>
<p6_6>Poznań</p6_6>
<p7>to jest pole wielowierszowe</p7>
<p9>30-10-1990</p9>
</item>
</forms>
</item>
</FormsList>
</item>
</Profiles>
</data>